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习总书记讲话中的中医观⑰

孙光荣

时间:2017-06-06 10:37:25


    导语:“读懂习总书记讲话中的中医观”系列文章再次与大家见面了。此前,本报曾于2014年9月25日至2015年1月23日,邀请国医大师孙光荣连续在该专栏刊发16期系列文章,辑录习近平总书记系列重要讲话中体现中医观的内容,予以诠释,不仅极大推动了中医药系统学习贯彻习近平总书记有关中医药系列重要讲话,也诠释了总书记在讲话中经常引用中医思维和理念作为治国理政方法论的深意。文章刊发之后,引发热烈反响,深受各界好评。
    而自彼时迄今,习近平总书记又有若干新的重要讲话,如致中国中医科学院60周年院庆的贺信、在全国卫生与健康大会上的讲话等,依然不断或运用中医药元素、借用中医药妙喻,或寄语中医药发展、论及中医药事业、对发展中医药做出重要指示批示……总书记指导中医药发展的思想一脉相承,成为推动中医药振兴发展的根本遵循。
    为进一步深入学习总书记有关发展中医药的新思想新理念新要求,本报继续邀请国医大师孙光荣续写“读懂习总书记讲话中的中医观”,以此更好认识总书记对发展中医药的新要求,不忘初心,继续前进,走好中医药振兴发展之路。
【原文辑录】
    因为副作用小,疗效好,中草药价格相对便宜,很多患者都喜欢看中医,像我自己也很喜欢看中医。
    ——辑自2015年2月15日,习近平总书记在西安市雁塔区电子城街道二〇五所社区中医馆详细了解中医馆情况时的谈话
【关键词语】
    1.副作用:副,次也,非正、非主也。原为工程术语,指在结构上施加强力,引起结构不需要变形而变形的结果。引申为药理学术语,指施用治疗药品于人体而产生的与防治目的无关的效应,即一种不良反应。如红参的“正作用”是大补元气、养心安神、复脉固脱,用之不当(阴虚火旺者不宜、年轻人不宜)或用之过量,其“副作用”是头晕头痛、口渴咽干、血压上升、促使早熟。
【解读释义】
    习近平总书记上述谈话通俗易懂、温馨暖心、寓意深刻:一是凸显了中医的优势;二是阐明了中医的根基;三是表述了自身体验。
    “看病难、看病贵”,是困扰中国乃至全世界人民的普遍性问题,是各国政府必须面对的重大民生问题,发达国家如此,发展中国家亦如此,不发达国家更如此。在中国,一方面是由于医疗保健资源过度集中、药品批零价格虚高、医技设备材料昂贵等原因造成的。从这个角度看,“看病难、看病贵”是个“伪命题”,只要实行真正利国利民的医改,在体制机制上下功夫,是可以逐步解决的;另一方面是没有发挥中医药“简便验廉”的特色优势,放弃了养生防病、小病微疗、自防自治的传统,稍有病痛就趋高骛洋,小病大病都往大医院跑,如遇到孩子普通感冒发热,不先在家里自煎豆豉葱汤等发散,而是爷爷奶奶外公外婆父亲母亲一大家子护送孩子去医院打吊针退烧,根本没有考虑输液后药物副作用对孩子心肝脾胃造成的损害。一味要求进口药、贵重药,苛求高效、速效,造成医院人满为患、医疗资源紧张,这是个文化问题、观念问题、民风问题。从这个角度看,“看病难、看病贵”是个“真命题”,并非只靠政策、制度调整就可以迎刃而解,而是需要教化、需要示范、需要启导。
    洞悉了“看病难、看病贵”问题的本质,扶持和促进中医药事业发展无疑势在必行。习近平总书记在参观西安市雁塔区电子城街道二〇五所社区中医馆详细了解情况后,以诚恳、温馨、暖心、接地气的话语表达了自己的思考、见解与意向。
    首先,习总书记肯定了中医最突出的三大特色优势:“副作用小”“疗效好”“中草药价格相对便宜”。
    “副作用小”,是指中医治疗较安全。任何药物进入人体都属于外来物质,都会产生副作用,所以俗话说“是药三分毒”。无论是中药、西药,都有毒副作用。但是,中医用药的一大特色是“药取天然”,中药主要是植物药,其次是动物药、矿物药,是天然的、生态的、绿色的,相对于人工合成的化学药品而言,中药较安全;很多中药材“药食同源”,如龙眼肉、枸杞、山楂、乌梅、核桃、杏仁、鱼腥草、赤小豆等等既可作为食物、也可作为药物,既能食之,亦能药之;毋庸讳言,很多中药材有重金属和农药残留物质,但经过遵古炮制、减毒增效之后,能将毒副作用降低到安全范围之内;有些中药具有强烈毒性,但恰恰也是治疗疾病的有效成分,例如陈竺院士研究出来的治疗急性白血病的药物,就由毒药砒霜提取三氧化二砷研制而成。因此,有充分依据确认,中医治疗“副作用小”。
    “疗效好”,是指中医治疗效果好。中医治疗重点在患病的“人”而不是人患的“病”,从整体、宏观把握扶正祛邪、标本兼治、调之使平,所以用“热者寒之,寒者热之”等方药的偏性矫正机体的“太过”与“不及”,不是千人一方、万众一药,而是辨证论治,针对病因病机组方用药,讲究法则、个性、精准。数千年的临床实践证明,中医疗效确切。优势是比较研究的结果,指功用、能量、效果具有超越同类事物的比值。近现代以来,通过大量临床案例统计,可以初步确定中医临床的优势病种有:传染性疾病,如流行性感冒、SARS、禽流感、流行性乙脑、艾滋病等;呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、哮喘缓解期等;循环系统疾病,如冠心病缓解期、病毒性心肌炎、低血压、不明原因出血等;消化系统疾病,如胃和十二指肠溃疡、胃下垂、慢性结肠炎、慢性胃炎、肠易激综合征、急性胰腺炎、肠梗阻等;泌尿生殖系统疾病,如尿路结石、尿潴留、慢性肾炎、慢性前列腺炎等;血液系统疾病,如过敏性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等;内分泌系统疾病,如脂质代谢紊乱、高泌乳素血症等;神经系统疾病,如偏头痛、面瘫、中风后遗症等;内科其他疾病,如顽固性失眠、盗汗、习惯性便秘、恶性肿瘤放化疗前后等;外科疾病,如乳腺小叶增生、多发性脂肪瘤、湿疹、带状疱疹、毒蛇咬伤、跌打损伤、术后伤口不易愈合等;妇科疾病,月经不调、痛经、白带(妇科慢性炎症)、子宫内膜异位症、不孕症、先兆流产、产后抑郁症、更年期综合症等;儿科疾病,反复呼吸道感染、小儿多动症、性早熟、小儿遗尿、夏季热、新生儿黄疸等。因此,有充分依据确认,中医治疗“疗效好”。
    刘延东副总理在接见第二届国医大师时指出:“中医药是我国独特的卫生资源、潜力巨大的经济资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源、重要的生态资源”。中草药这一宝贵资源是野生和人工培植的,中国土生土长的,除了如犀牛角、象牙、牛黄、野山参、冬虫夏草等濒危、稀缺、禁猎物种外,大都价格低廉。当然,在微观经济学中,资源在需求和供应者之间分配之时,价格是重要的变数之一,目前由于土地、种子、培植、采集、炮制、仓储、交易等众多因素的变化,使道地药材越来越稀缺,需求多、供应少,中药价格必然上涨,但相对于人工合成的药品价格,仍然比较低廉,加上政府主管部门对中药生产的扶持、促进,对中药质量的督导、监管,就一定能让老百姓看得起中医。因此,有充分依据确认,中医治疗中“中草药价格相对便宜”。
    “喜欢”,是自身的感觉,是乐见、乐闻、乐用的好感的升华。习近平总书记基于“因为副作用小,疗效好,中草药价格相对便宜”的原因,实事求是地指出“很多患者都喜欢看中医”,说明中医是深深植根于人民大众之中的,这既概括了当前人民大众热爱中医、信任中医、乐意接受中医医疗保健的现象,又揭示了中华民族原创中医、维护中医、继承中医、发展中医的优良传统。
     而且,非常坦诚地告诉大家“像我自己也很喜欢看中医”,这一现身说法,就更树立了扶持和促进中医药事业大发展的榜样,真正体现了“何方可化身千亿,一树梅花一放翁”的情怀,是示范,是宣导,是召唤。因此,我们应该坚定自信,尽心尽力将中医药“继承好、发展好、利用好”。

 

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